山丹县人民政府办公室

关于印发山丹县突发公共卫生事件应急预案

和山丹县鼠疫防控应急预案的通知

各乡镇人民政府，县直有关部门，企事业及省市驻丹有关单位：

现将修订后的《山丹县突发公共卫生事件应急预案》《山丹县鼠疫防控应急预案》印发你们，请认真遵照执行。

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山丹县突发公共卫生事件应急预案

第一章 总 则

1.1 编制目的

有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处置工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众身心健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定。

1.2 编制依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品卫生法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《突发公共卫生事件应急条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《国内交通卫生检疫条例》和《甘肃省突发事件总体应急预案》《甘肃省突发公共卫生事件应急预案》以及《张掖市突发事件总体应急预案》《山丹县突发事件总体应急预案》等相关法律法规，制定本预案。

1.3 适用范围

本预案适用于我县范围内突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大病原微生物实验室生物安全事件、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康和生命安全的公共卫生事件的应急处置工作。食物中毒事件按照《山丹县食品安全事故应急预案》处置。

1.4 工作原则

统一领导、分级负责；快速反应、果断处置；预防为主、常备不懈；依靠科学、加强合作。

1.5 事件分级

根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，划分为特别重大（I级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（IV级）4级。

1.5.1 特别重大突发公共卫生事件（I级）

有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：

（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。

（3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。

（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。

（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

（6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。

（7）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

1.5.2重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：

（1）在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

（3）腺鼠疫发生流行，在一个市（地）行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。

（4）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势。

（5）乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。

（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。

（8）发生重大医源性感染事件。

（9）预防接种或群体性预防性服药出现人员死亡。

（10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。

（11）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。

（12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。

（13）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

1.5.3 较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：

（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县（市）行政区域以内。

（2）腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10—19例，或波及2个以上县（市）。

（3）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病10—29例或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。

（4）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

（5）在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。

（6）一次食物中毒人数超过100人（含100人）；中毒人员在100人以内，死亡1—9例。

（7）预防接种或群体性预防性服药出现群体性不良反应和接种事件。

（8）一次发生急性职业中毒10—49人，或死亡4人以下。

（9）市级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。

1.5.4 一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：

（1）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。

（2）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下。

（3）一次食物中毒人数30—99人，未出现死亡病例。

（4）一次发生急性职业中毒10人以下，未出现死亡病例。

（5）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

第二章组织体系及职责

2.1 应急指挥机构与职责

2.1.1 应急指挥部组成

成立县突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“县应急指挥部”），由分管副县长担任总指挥，县政府办主任、县卫生健康局局长担任副总指挥，县纪委监委、县委宣传部、县人武部、县发改局、县财政局、县人社局、县公安局、县农业农村局、县教育局、县文体广旅局、县工业信息化和商务局、县卫生健康局、县交通运输局、县民政局、县应急管理局、县市场监管局、县林草局、县科技局、县医保局、市生态环境局山丹分局、武警山丹中队、县红十字会、电信山丹分公司、移动山丹分公司、联通山丹分公司、山丹火车站、山丹汽车站、马场高铁站等单位的主要或分管负责同志为成员（成员单位及其工作职责见附件1），必要时根据工作需要可增加有关部门和单位负责同志加入。

县应急指挥部根据工作需要下设现场调查组、医疗组、检验组、消毒组、信息组、卫生监督组、宣传组、后勤组、安全保卫组等工作组（县突发公共卫生事件应急指挥部工作组组成及主要职责见附件2），各工作组各司其职、各负其责、分工合作，进行突发公共卫生事件现场应急处置工作，共同控制突发公共卫生事件态势。

2.1.2 县应急指挥部主要职责

负责提出紧急防控措施，指挥有关部门和人员迅速到达岗位，落实防控措施；指挥医疗卫生单位开展调查、控制和医疗救治工作；紧急调集人员、设施、设备、交通工具、储备物资等，开展应急处置工作；经县人民政府批准，组织人群疏散、隔离、查验、限制流动和疫区封锁决定；紧急情况下，直接采取措施封锁疫区，限制人员流动，防止食用受污染的食物和水源；组织应急技术、药物等科研工作；督导检查应急处置工作。

2.2 日常管理机构

县应急指挥部办公室设在县卫生健康局，负责全县突发公共卫生事件应急处置的应急协调和日常管理工作。

2.3 专家咨询委员会

县卫生健康局负责组建县突发公共卫生事件专家咨询委员会。专家咨询委员会主要职责：

（1）对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议。

（2）对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议。

（3）参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案。

（4）对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导。

（5）参与对卫生应急人员的培训和指导。

（6）对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出意见。

（7）承担县突发公共卫生事件日常管理机构和应急指挥机构交办的其他技术指导工作。

2.4 专业技术机构

各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构，要结合本单位职责开展专业技术人员处理突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件后，医疗卫生机构要服从卫生健康行政部门的统一指挥和安排，开展应急处置工作。

2.4.1 医疗机构

主要负责伤病人员的现场抢救、运送、诊断、治疗，医院内感染控制，检测样品采集，配合疾控中心开展流行病学调查。

各医疗机构负责组建应急医疗队和专家组，指导和支援应急处置。提供医疗救护、现场救援、病人转送、院内救治服务；负责采集患者样本，选派专家参加县级专家咨询委员会和评估工作；承担人才培养和技术指导任务，承担重大传染性事件医疗救治任务；承担重大食物中毒事件、重大化学中毒、核辐射应急和烧伤病人的医疗救治任务，承担全县各类突发公共卫生事件检伤分类、现场急救、病人转送、医疗救治等任务。

2.4.2 县疾病预防控制中心

主要负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理（包括对有关人员采取医学观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等），开展病因现场快速检测或实验检测，加强疾病和健康监测，收集分析突发公共卫生事件信息，提出预警建议等。

承担全县突发公共卫生事件应急现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务；负责实施传染病预防控制规划、计划和方案；收集、分析、报告疫情信息，预测重大传染病发生和流行趋势，提出防控措施和技术方案；开展流行病学调查、现场处理及效果评价；指导各相关机构现场调查和应急处置，提供应急处置技术指导；开展实验室检测、诊断、病原学鉴定；建立检测质量控制体系，开展应用性研究和卫生学评价；组织健康教育、咨询，普及科普知识；选派专家参加专家咨询委员会及评估工作。对突发公共卫生事件发生地的环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查，指导各医疗机构开展应急处置工作。

第三章 监测、预警与报告

3.1 监测

全县建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告体系。包括法定传染病疫情报告、突发公共卫生事件监测报告、卫生监督、实验室监测、哨点监测和群众举报电话网络。各级医疗卫生机构、疾病预防控制中心（卫生监督所）负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。

县卫生健康行政部门要按照国家统一规定和要求，结合实际，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测，包括自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾病的医院哨点监测等，并加强监测工作的管理和监督，保证监测质量。县卫生健康行政部门和疾病预防控制中心要设立突发公共卫生事件报告电话，向社会公布，实行24小时值班。

3.2 预警

县卫生健康行政部门根据医疗机构、疾病预防控制中心报告的监测信息，按照突发公共卫生事件的发生、发展规律和特点，迅速组织县级专家咨询委员会认真分析，及时向县人民政府提出响应级别的预警建议，经县人民政府批准后公布。预警级别依据突发公共卫生事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，划分为特别严重（Ⅰ级）、严重（Ⅱ级）、较重（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四个级别，依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。

3.3 报告

任何单位和个人都有权向县卫生健康行政部门及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。

3.3.1 责任报告单位和责任报告人

（1）责任报告单位包括县卫生健康行政部门指定的突发公Ⅳ共卫生事件监测机构；各级各类医疗卫生机构；县卫生健康行政部门；县人民政府；其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构。

（2）责任报告人包括各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体诊所医生。

3.3.2 报告时限和程序

突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内向所在地县卫生健康行政部门报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的卫生健康行政部门应当在2小时内向县人民政府报告，同时向市卫生健康行政部门报告，并立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。

对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，县人民政府应在接到报告后2小时内尽快向市人民政府报告。

3.3.3 报告内容

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。

首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。

经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。

事件处理结束后要及时写出结案报告，并按程序上报。报告的具体要求按照国务院卫生健康行政部门的有关规定执行。

3.3.4 网络直报

各级医疗卫生机构可直接通过专用系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。县疾病预防控制中心接到报告信息后，应逐级审核、确保信息的准确性，并汇总统计、分析，按照有关规定报告县卫生健康行政部门及市疾控中心。

第四章 应急响应

4.1 应急响应原则

突发公共卫生事件发生时，县人民政府及其有关部门按照分级反应的原则，作出相应级别应急响应。同时，要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作的需要，及时调整预警和响应级别，以有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级预警和响应级别；对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低响应级别，及时撤销预警。

县人民政府对在学校、区域性或全国性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件，可相应提高报告和响应级别，确保迅速、有效控制突发公共卫生事件，维护社会稳定。

突发公共卫生事件应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。

事发地之外的县（区）卫生健康行政部门接到突发公共卫生事件情况通报后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处置所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生，并服从上级人民政府卫生健康行政部门的统一指挥和调度，支援突发公共卫生事件发生地区的应急处置工作。

4.2 事件发生地应急反应措施

4.2.1 各级政府

（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。

（2）根据工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作，临时征用房屋、交通工具和相关设施、设备。

（3）划定控制区域：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县人民政府报经市人民政府决定，可以宣布疫区范围；对重大食物中毒和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁，须经省政府决定。

（4）疫情控制措施：紧急情况下，事发地政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动，停工、停业、停课，封闭或者封存受污染的水源、食品以及相关物品等紧急措施。

（5）流动人口管理：采取措施限制疫区和高危地区人口流动，对从疫区和高危地区进入本行政区域的人员进行必要的留验观察，对发现的传染病病人、疑似病人采取“就地隔离、就地观察、就地治疗”的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

（6）实施交通卫生检疫：组织铁路、交通等部门在交通站点设置临时交通卫生检疫站，对进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员、物资、动物进行卫生检疫查验，一旦发现病人、疑似病人及其密切接触者，实施临时隔离、留验，并及时向县卫生健康行政部门指定的卫生专业机构移交。

（7）发布信息：突发公共卫生事件发生后，宣传部门要组织新闻单位，及时准确报道事件信息，正确引导舆论。

（8）开展群防群治：各乡镇、社区以及村委会协助卫生健康行政部门和医疗卫生机构，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及落实公共卫生措施等工作。

（9）维护社会稳定：组织有关部门加强社会治安管理和市场监管，打击扰乱社会治安和经济秩序的各种违法犯罪行为。

4.2.2 县卫生健康行政部门

（1）组织县级突发公共卫生事件专家咨询委员会及专家组对事件进行评估，提出预警建议。

（2）组织县级专业应急队伍、医疗机构、疾病预防控制中心开展突发公共卫生事件的调查和应急处置。

（3）根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药，设立临时卫生检疫点、留验观察站等应急控制措施。

（4）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的督导和检查。

（5）组织对本级行政区域内突发公共卫生事件应急处置相关人员的培训。

（6）经省、市卫生健康委、疾控局授权，及时向社会发布突发公共卫生事件的信息或公告，向县政府有关部门以及驻丹部队和相关县（区）卫生健康行政部门通报突发公共卫生事件的情况。

（7）开展卫生知识宣传教育和心理危机干预，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍。

（8）组织县级专家咨询委员会对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理及病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。

4.2.3 各级医疗机构

（1）接诊、收治、转运突发公共卫生事件伤病人员，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人进行排除或确诊。任何医疗机构不得拒绝接收伤病人员。

（2）协助疾病预防控制中心开展标本的采集、流行病学调查工作，依法报告相关信息。

（3）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内感染和环境污染。

（4）对非传染性伤病人员，按照现场救援、分类转运、后续救治、康复治疗相结合的原则进行处理。对传染性伤病人员，要按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”原则进行处理。

（5）做好救治经验总结，积累相关知识和经验。积极开展国际交流和合作，提高医疗救治水平。

（6）在做好安全防护的条件下，第一时间参加现场检伤分类、医疗救护和伤病人员转运等工作。

4.2.4 县疾病预防控制中心（卫生监督所）

（1）信息报告：加强重点地区、重点人群、重点环节的监测，实行应急值班制度，及时汇总、分析、报告事件信息。

（2）开展流行病学调查：根据专业预案，制定调查计划和方案，开展流行病学调查。对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链，及时提出预防控制措施。

（3）开展实验室检测：按有关技术规范要求，采集足够标本，分送相关实验室，尽快查明事件原因。

（4）制订应急工作方案：负责制订新发传染病、群体性不明原因疾病、重大中毒事件等的应急工作技术方案。

（5）技术培训：组织本行政区域内专业技术人员应急培训。

（6）督导检查：组织对医疗机构的消毒、隔离、院内感染控制等工作进行技术指导。

（7）对易受感染人群和易受损害的人群实施应急接种、预防性服药和群体防护等措施。

（8）对整体预防控制技术工作的效果进行评估，并预测突发事件的发展趋势。

（9）在卫生健康行政部门的领导下，开展对医疗机构突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导检查。

（10）围绕突发公共卫生事件应急处置工作，开展传染病防治、食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。

（11）参与突发公共卫生事件调查处理，协助卫生健康行政部门依法查处违纪违法行为。

4.3 非事件发生地的应急反应措施

未发生突发公共卫生事件的县（区）应根据其他县（区）发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本县（区）受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

（1）密切保持与事件发生县区的联系，及时获取相关信息。

（2）组织做好本行政区域内应急处置所需的人员和物资准备。

（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时建立专门报告制度。

（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。

（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。

（6）根据上级政府及其有关部门的决定，开展交通卫生检疫等。必要时，启用留验观察设施。

4.4 突发公共卫生事件的分级反应

按照国家和省级方案要求，I级应急响应由国务院和国家卫生健康委作出应急响应和组织应急处置，启动国家应急预案；Ⅱ级应急响应由省政府和省卫生健康委作出应急响应和组织应急处置，启动省级应急预案；Ⅲ级应急响应由市卫生健康委提请市政府作出应急响应和组织应急处置，启动市级应急预案；IV级应急响应由县卫生健康局提请县人民政府作出应急响应和组织应急处置，启动县级应急预案。

第五章 应急处置

5.1 应急处置原则

坚持属地管理、安全第一原则。做到“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”，“边调查、边处理、边救治、边控制”，“就地预防、就地隔离、就地治疗”。

5.2 现场处理

重大或特别重大突发公共卫生事件在省应急指挥部统一指挥下组织，协调有关部门，动员全社会力量，开展现场应急处置工作。较大和一般突发公共卫生事件，在市应急指挥部统一指挥下组织，协调开展现场应急处置工作。现场应急处置工作完成后，伤病人员转为院内救治。突发公共卫生事件得到有效控制，经县卫生健康行政部门报请市卫生健康行政部门批准，应急队伍按照省、市、县级顺序依次撤离现场。重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、危险化学品泄露、放射事故等易污染事件结束时，应急队伍的撤离，应由县卫生健康行政部门组织专家对人员进行必要的健康检查或留验观察，对医疗设备进行统一消毒处理，检验合格方可撤离。

5.3 医疗救治

根据医疗机构服务能力和伤病人员救治需要，突发公共卫生事件伤病人员原则由事发地各类医疗机构负责救治。院内救治按照危重抢救、专科治疗、康复治疗的基本程序进行。需要转院治疗的应按照“就地、就近、有利”的原则进行。各级医疗机构对突发公共卫生事件伤病人员实行“先救治、后结算”，不得拒收伤病人员。

涉及外籍、海外侨胞或港、澳、台伤病人员，原则上按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”开展应急救援，同时，要向县卫生健康行政部门和外侨部门报告。需转入上级医疗机构或境外医疗机构救治的，由县卫生健康局提出申请，报市卫生健康委审核签署意见，上报省卫生健康委审批，患者转运工作由救治医疗机构负责。

5.4 信息通报

涉及重大和特别重大突发公共卫生事件信息通报，由省政府新闻办公室召开新闻发布会，省政府或省卫生健康委向媒体和社会各界通报情况。发生突发公共卫生事件时，事发地政府和卫生健康行政部门应及时向毗邻县（区）政府和卫生健康行政部门通报情况。

建立突发公共卫生事件信息发布制度，及时、准确向社会通报和公布突发公共卫生事件信息，内容包括突发公共卫生事件的性质、原因、范围、发病、伤亡人数以及处理措施和控制情况。

5.5 应急反应终止

突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

特别重大突发公共卫生事件应急反应终止由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部宣布后实施。

重大突发公共卫生事件由省卫生健康委组织专家进行分析，提出终止反应建议，报省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。

较大突发公共卫生事件由市卫生健康委组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省卫生健康委报告。

一般突发公共卫生事件由县卫生健康行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市卫生健康委报告。

5.6 应急处置工作评估

应急反应结束后，县卫生健康行政部门应组织专家评估组，对应急处置工作进行全面评估。评估的内容应当包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、处理效果评价、存在的问题、取得的经验、改进建议等。评估报告在应急反应终止后15个工作日内完成，并报县人民政府和市卫生健康行政部门。

第六章 善后处理

6.1 善后处理

坚持属地管理原则，由县人民政府组织卫生健康、民政、人社等部门进行人员伤亡情况评估，组织开展事件善后处理工作。

县人民政府和民政部门要妥善处理突发公共卫生事件死 亡人员遗体。因传染性疾病死亡者的遗体应按照《传染病防治法》的规定处理。

6.2 抚恤和补助

县人民政府及民政、财政、人社等有关部门，对参加突发公共卫生事件应急处置工作致病、致残、死亡人员，按照国家有关规定给予相应的抚恤和补助。对参加应急处置一线工作人员应根据规定的补助标准，给予补偿。

6.3 征用物资、劳务补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后，县人民政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行评估，给予补偿。

6.4 责任

突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.5 社会救助与保险

发生重大以上突发公共卫生事件后，县民政、卫生健康、应急管理、发改等有关部门要按照有关政策规定，做好社会各界向疫区提供的救援物资及资金的接收、分配工作。县红十字会要发挥优势，广泛募集紧急救援物资，为突发公共卫生事件伤病人员、受灾人群提供人道主义救助。

要逐步建立社会保障与商业保险相结合的突发公共卫生事件保险机制，保障伤病员的医疗救治和康复治疗，帮助群众恢复生产生活。

1. 应急处置保障

突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主，平战结合，县人民政府和卫生健康行政部门应加强突发公共卫生事件的组织建设，组织开展突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究，建立健全突发公共卫生事件预防控制体系，落实突发公共卫生事件应急处置经费和应急物资，保证突发公共卫生事件应急处置工作的顺利开展。

7.1 信息保障

按照国家统一规划，建立县、乡（镇）、村三级突发公共卫生事件信息报告系统和全县突发公共卫生事件应急指挥决策系统，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、发布、传递和应急处置指挥工作。

县卫生健康局负责加强对全县突发公共卫生事件信息的核实和管理，确保信息及时、真实、准确。县疾病预防控制中心负责制订突发公共卫生事件信息标准和分析处理规范，承担信息分析任务。各级各类医疗卫生单位要加强信息的审核，严格按照规范和程序进行数据收集、汇总和报告。加强现有资源管理、利用和整合，实现卫生健康行政部门、医疗救治机构、疾病预防控制机构之间的信息共享。

7.2 应急体系建设

按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、布局合理”的原则，逐步建立符合县情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的疾病预防控制体系、医疗救治体系。

7.2.1 应急医疗救治体系建设

（1）加强紧急医疗急救机构建设。根据服务人口和医疗救治需要，依托县人民医院建立紧急医疗救援站，负责全县突发公共卫生事件医疗救治的协调指挥工作。

（2）加强传染病救治机构建设。县级医院传染病科负责传染病病人的收治工作。乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留观室，负责传染病病人的临时隔离观察。

7.2.2 疾病预防控制（卫生监督）体系建设

加强基础设施和设备装备，改善疾病预防控制条件；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的突发公共卫生事件信息网络；建立功能完善、反应迅速、运转协调的应急处置工作机制；加强队伍建设，提高应急反应能力和水平。明确卫生执法监督工作职责，规范执法行为，充实执法人员，加强执法装备，提高卫生执法监督的能力和水平。

7.3 卫生应急队伍准备

县卫生健康局依托各医疗卫生机构负责组建医疗救援、疾病防控及卫生监督、血液保障、健康教育、伤员转运等5支卫生应急队伍，每支队伍均不少于10人，包括队长、副队长各1人，每支队伍后勤保障人员不少于4人。

县疾病预防控制中心（卫生监督所）、医疗机构、紧急医疗救援站要组建本单位突发公共卫生事件应急处置小组（医疗队），配备基本装备，负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置。县疾病预防控制中心（卫生监督所）组建各类突发公共卫生事件应急工作队，负责全县突发公共卫生事件应急处置技术指导和现场处理。同时组建县级卫生监督应急队，依法开展突发公共卫生事件卫生监督。组建县级转运医疗队，负责全县突发公共卫生事件危重病人、特殊伤病员转诊护送任务。其他医疗机构也要组建应急救援医疗队，负责全县突发公共卫生事件的临床救治和现场救援。

各级卫生应急救援队伍要服从县卫生健康行政部门的统一管理、指挥和调度。必要时，市卫生健康委对全县卫生应急队伍统一进行调度。

7.4 应急物资储备保障

县卫生健康、工业信息化和商务、财政部门要根据省市级应急物资储备目录，制订应急物资储备计划，并组织落实。应急物资储备采取实物储备、委托储备、生产能力储备、信息储备相结合的方式，实行县、乡（镇）二级储备制度。实物储备要定期更换，保证效期，减少损失。

县人民政府和卫生健康行政部门要在疾病预防控制、医疗等应急专业机构中建立实物储备制度，保障应急处置工作开展。

7.5 经费保障

突发公共卫生事件应急处置经费保障实行分级负责、专项管理、专款使用制度。县发改部门要做好突发公共卫生事件应急处置基础设施建设项目的资金争取。县财政部门要安排必要的应急处置工作经费，保障应急处置工作开展。

县人民政府和有关部门应积极通过国际、国内等多渠道筹集资金，用于突发公共卫生事件应急处置工作。

7.6 通讯与交通保障

县人民政府要根据应急工作需要，为应急处置机构和应急队伍配备通讯和交通工具，保障应急处置工作开展。

7.7 法律保障

县卫生健康行政部门和司法部门应根据突发公共卫生事件应急处置过程中出现的新问题、新情况，加强调查研究，逐步完善突发公共卫生事件应急处置制度保障体系。

县人民政府和有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等规定，根据本预案要求，严格履行职责，积极开展工作。对履行职责不力，造成严重后果的，要依法追究有关人员的责任。

7.8 集中留验观察场所准备

建立1至2个备用留验观察站。山丹火车站、马场高铁站要设立1所相对封闭、能满足一定数量传染性疾病接触者或可疑病人的临时集中留验观察室。留验观察室启用，由县人民政府及应急指挥部、卫生健康行政部门决定。留验观察室卫生技术人员由县卫生健康行政部门从各医疗卫生机构中抽调。留验观察室要依法向县疾病预防控制中心报告疫情信息。

7.9 社会公众的宣传教育

县委宣传部门要充分利用广播、影视、报刊、互联网等媒体，采取多种形式，广泛宣传突发公共卫生事件防范知识和卫生科普知识，开展精神心理卫生干预，教育和倡导公众以科学的态度对待突发公共卫生事件。

发生特别重大、重大或较大突发公共卫生事件时，县应急指挥部及县卫生健康局、县疾病预防控制中心、各医疗卫生机构要设立24小时值班电话，向群众提供咨询服务。

7.10 科研和交流

县卫生健康局组织开展应对突发公共卫生事件相关的防治科学研究，包括现场流行病调查方法、实验室病因检测技术、药物治疗、疫苗和应急响应装备、中医药及中西医结合防治等，提高全县应对突发公共卫生事件的整体水平。

7.11 培训和演练

县卫生健康行政部门负责应急队伍培训，并组织演练。每年至少组织一次突发公共卫生事件应急演练，演练中需要公众参与的，必须报县人民政府同意。

7.12 奖惩

县人民政府及卫生健康等有关部门对参加突发公共卫生事件应急处置作出贡献的集体和个人应予以表彰奖励，在应急突发公共卫生事件中有玩忽职守、失职渎职等违法违纪行为的集体和个人，依据有关法律法规追究责任。

1. 附则

8.1 名词术语

重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的情况。

群体性不明原因疾病是指在短时间内，病人相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

重大职业中毒是指由于职业危害的原因造成人数多或者伤亡较重的中毒事件。

新发传染病是指全球首次发现的传染病。

我国尚未发现的传染病是指埃博拉出血热、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。

我国已消灭传染病是指天花、脊髓灰质炎等传染病。

事发地区是指突发公共卫生事件发生地和主要波及区域。

伤病人员是指受突发公共卫生事件危害因素致病、致伤、致残或死亡人员。

外籍人士是指在我国境内居住、工作、学习旅游等无中华人民共和国国籍的国外政府官员、专家、学者、留学生及游客等。

海外侨胞是指定居在海外的保留中国国籍的中国公民，又称侨胞或华侨。

港澳同胞是指居住在香港、澳门地区的中国居民。

8.2 预案解释部门

本预案由县卫生健康局会同有关部门制定，由县卫生健康局负责解释。应急指挥部成员发生人事变动的，由接任者自行替补，不再另行文，并及时报指挥部办公室备案。

8.3 预案实施时间

本预案自印发之日起实施。山政办发〔2022〕42号中的《山丹县突发公共卫生事件应急预案》同时废止。

1. 附 录

9.1 突发公共卫生事件监测体系

附件：1.山丹县突发公共卫生事件应急指挥部成员单位及工作职责

2.山丹县突发公共卫生事件应急指挥部工作组组成及主要职责

附件1

山丹县突发公共卫生事件应急指挥部

成员单位及工作职责

县纪委监委：负责对公共卫生事件中涉及的监督对象失职失责、违纪违法行为进行调查处理和追责问责。

县委宣传部：加强突发公共卫生事件及应急处置情况的对外信息发布，组织广播电视、报刊、互联网等新闻媒体，及时刊播突发公共卫生事件信息，加强突发公共卫生事件应急处置的宣传报道和防病知识普及，组织新闻发布会和新闻媒体采访，正确引导社会舆论；加强网上信息发布的管理和引导。

县人武部：负责本系统突发公共卫生事件应急处置工作，必要时协调驻军医疗卫生单位技术人员和力量，配合地方开展突发公共卫生事件的应急处置工作。

县发改局：配合卫生健康行政部门做好全县公共卫生应急体系中长期发展规划和年度计划，加强公共卫生应急体系基础设施建设，提高卫生应急保障能力。在突发公共卫生事件发生期间保障粮食供应，按照调拨指令调出生活类救灾物资。

县财政局：负责安排突发公共卫生事件应急处置所需经费，并做好资金使用的监督管理工作。

县人社局：组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处置工作人员的工伤认定、补偿、康复和死亡待遇政策。

县公安局：密切关注疫情动态和与疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处理与突发公共卫生事件相关的突发事件，加强治安管理，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。协助卫生部门依法落实强制隔离、封锁措施，做好交通疏导等保障工作。

县农业农村局：在突发公共卫生事件发生期间，配合有关部门做好农村预防控制突发公共卫生事件宣传教育工作。负责组织制定突发重大动物疫病防控技术方案，组织开展人畜共患病监测和管理工作。

县教育局：负责制定各类学校突发公共卫生事件应急预案，与卫生健康部门密切配合，组织落实各类学校实施突发公共卫生事件防控措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好在校学生、教职员工的宣传教育和自我防护工作。

县文体广旅局：负责组织文旅企事业单位协助卫生健康部门做好旅行社团队疫情监测、健康教育工作。发生突发公共卫生事件时，组织旅行社、旅游星级饭店、公共文化场馆做好旅游团队及个人宣传、登记、观察和管理工作，落实防控措施，必要时劝阻或限制疫区旅游活动。

县工业信息化和商务局：负责组织、协调突发公共卫生事件应急处置的通信保障工作。配合有关部门协调应急疫苗、药品、医疗器械、防护用品的生产、储备和调用，保证市场供应。负责组织基本生活必需品的市场供应；组织做好参加外贸活动人员的宣传、登记、观察工作。配合防疫部门做好防止疫情传播扩散的工作；配合相关部门做好全县商贸服务业突发公共卫生事件工作。

县卫生健康局：负责组织制订全县突发公共卫生事件预防控制技术方案；统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作需要，依法提出隔离、封锁有关区域等建议；按规定报送突发公共卫生事件信息；负责组织全社会开展爱国卫生运动；组织突发公共卫生事件调查和评估。

县交通运输局：负责对乘坐公路交通工具的人员进行检疫、查验工作，负责公共车站的消毒消杀工作，防止传染病通过公路交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本及时、优先运送，配合交警做好疫区的公路交通管理工作。

县民政局：负责制定、实施基本生活救助措施；引导组织慈善组织开展慈善捐赠活动，指导和监督慈善组织接受、分配捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作。接收并协调做好死亡人员火化工作。

县应急管理局：负责组织受灾群众的紧急转移、安置工作，负责制定、实施生活救助措施；接受、分配捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作。

县市场监管局：负责加强市场监管，维护紧急状态下的正常市场秩序，督促有关企业做好突发公共卫生事件应急药品、试剂、防护用品、生活必需品等物资质量的监督和管理；负责药品、医疗器械经营环节的应急处置；组织开展重大食品安全事故调查处置，做好应急处置工作的组织协调和配合；加强相关商品和服务价格监管，依法查处哄抬物价等价格违法行为，确保物价稳定，维护市场经营秩序。

县林草局：组织开展野生动物相关传染病监测和基础调查工作；在突发公共卫生事件发生期间，协助当地政府和有关部门快速进行隔离及病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。

县科技局：鼓励支持企业、科研院所、医疗机构围绕防治技术、药品等领域开展科研攻关。

县医保局：做好医疗救助，落实基本医疗保险待遇支付。

市生态环境局山丹分局：负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，维护环境安全。

武警山丹中队：负责组织驻丹武警部队参与突发公共卫生事件应急处置工作，配合公安部门做好事件现场的控制工作。

县红十字会：负责开展应急救护知识普及宣传，不断增强群众应对突发事件应急处置能力，提高自救互救水平，必要时组派红十字应急救援队参与医疗卫生救援。根据工作需要发出倡议，依法规范接收分配有关组织和个人捐赠，提供急需的人道主义援助。

电信、移动、联通山丹份公司：负责组织、协调突发公共卫生事件报告和应急处置的通信保障工作。

山丹火车站、山丹汽车站、山丹马场高铁站:负责组织对进出车站和乘坐列车的人员进行检疫、查验工作，将发现的传染病人和疑似传染病人移交指定的医疗机构处理，防止传染病通过铁路运输的环节传播。负责车站的消毒工作，确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送，做好管辖范围内疫区铁路运输组织工作。

附件2

山丹县突发公共卫生事件应急指挥部

工作组组成及主要职责

现场调查组：负责对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链，及时提出预防控制措施。由县卫生健康局牵头，县公安局、县工业信息化和商务局、县交通运输局等单位组成。

医疗组：负责传染病病人、病原携带者的抢救和治疗。由县卫生健康局牵头，县公安局、县交通运输局、县医保局等单位组成。

检验组：负责标本采集，分送相关实验室，尽快查明事件原因。由县卫生健康局牵头，市生态环境局山丹分局、县市场监管局、县林草局、县农业农村局等单位组成。

消毒组：负责现场环境消毒、污染水源的检测、媒介生物消杀、卫生知识宣传、疫区疾病监测等工作。由县卫生健康局牵头，县市场监管局、县住建局、县红十字会等单位组成。

信息组：负责汇总、分析、报告事件信息。由县委宣传部牵头，县卫生健康局、县交通运输局等单位组成。

卫生监督组：负责灾区生活饮用水、传染病防控等监督执法检查指导。由县卫生健康局牵头负责，市生态环境局山丹分局、县市场监管局等单位组成。

宣传组：负责及时准确报道事件信息，正确引导舆论。由县委宣传部牵头，县卫生健康局、县委网信办等单位组成。

后勤组：负责现场群众日常用品供给，根据事故应急处置需求，协调做好物资装备、救援通道、伤员转运、信息通信等方面的应急保障。由县应急管理局牵头，县卫生健康局、县工业信息化和商务局、县民政局、县交通运输局等单位组成。

安全保卫组：维持事件现场社会秩序，阻止和防治危害群众生命、财产安全的行为，维持现场正常的工作秩序。由县公安局牵头，县应急管理局等单位组成。

山丹县鼠疫防控应急预案

第一章　总 则

1.1 编制目的

有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。

1.2 编制依据

《国家突发公共卫生事件应急预案》《甘肃省鼠疫预防和控制条例》《甘肃省鼠疫控制应急预案》《张掖市鼠疫控制应急预案》《张掖市突发公共卫生事件应急预案》《山丹县突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和相关预案。

1.3 适用范围

本预案适用于山丹县行政区域内发生鼠疫疫情时的应急处置工作。

1.4 工作原则

坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。

1.5 鼠疫疫情分级

根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

1.5.1特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）

有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）：

（1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势。

（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。

（3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。

1.5.2重大鼠疫疫情（Ⅱ级）

有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）：

（1）在1个县区行政区域内，1个平均潜伏期内（6天，下同）发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例。

（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县区，并有进一步扩散趋势。

（3）在1个县区行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2个以上市州。

1.5.3较大鼠疫疫情（Ⅲ级）

有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级）：

（1）在1个县区行政区域内，1个平均潜伏期内发生肺鼠疫或败血症鼠疫病例数1—4例。

（2）在1个县区行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内连续发病10—19例，或流行范围波及2个以上县区。

1.5.4一般鼠疫疫情（Ⅳ级）

腺鼠疫在1个县区行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数1—9例。

第二章　应急组织体系

2.1 县鼠疫控制应急指挥部及其职责

2.1.1 应急指挥部组成

成立山丹县鼠疫控制应急指挥部（以下简称“县应急指挥部”），在县委、县政府的统一领导下，具体负责全县鼠疫疫情应急处理工作的统一领导和指挥，作出处理鼠疫疫情的重大决策，决定拟采取的重大措施，组织实施疫情控制工作。县政府分管副县长任总指挥，县政府办主任、县卫生健康局局长担任副总指挥，县发改局、县财政局、县公安局、县农业农村局、县教育局、县文体广旅局、县工业信息化和商务局、县卫生健康局、县交通运输局、县民政局、县市场监管局、县林草局、县科技局、县融媒体中心、县红十字会、电信山丹分公司、移动山丹分公司、联通山丹分公司、山丹马场、山丹火车站、山丹汽车站、马场高铁站等部门和单位主要或分管负责同志组成，必要时根据工作需要可增加有关部门和单位负责同志加入。

2.1.2 县应急指挥部主要职责

（1）组织协调有关部门参与鼠疫应急处置工作。

（2）根据鼠疫应急处置工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。

（3）划定控制区域：发生鼠疫疫情时，县政府报经市政府决定，宣布疫区范围；经省人民政府核准，对本行政区域内疫区实施封锁。

（4）人群聚集活动控制：县政府在本行政区域内采取限制或者停工、停业、停课，停止集市、集会及其他人群聚集的活动。

（5）流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。

（6）交通卫生检疫：根据上级部门或县政府的指令和疫情形势，在交通站点设立临时交通卫生检疫站，对进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验；对鼠疫病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验并向县卫生健康行政部门指定的医疗卫生机构移交。

（7）疫情报告：鼠疫疫情发生后，县政府有关部门按照相关规定及时、准确做好疫情报告和通报工作。

（8）开展群防群控：各乡镇及其社区居委会、村委会应协助县卫生健康局、医疗卫生机构和其他有关部门，做好疫情信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实施。

（9）健康教育：做好以“三报三不”（“三报”即发现病、死旱獭和其他病、死动物要报告，发现疑似鼠疫病人要报告，发现不明原因的高热病人和急死病人要报告，“三不”即不私自捕猎疫源动物，不剥食疫源动物，不私自携带疫源动物及其产品出疫区）为主的鼠防知识宣传教育，提高公众预防保健意识。

2.2 县应急指挥部办公室及其职责

县应急指挥部下设办公室，办公室设在县卫生健康局，办公室主任由县卫生健康局局长兼任。县应急指挥部办公室的职责是负责全县鼠疫疫情应急处置的日常管理协调工作。

2.3 鼠疫应急处置专业机构和救治机构及其任务

2.3.1 应急处置专业机构

县疾病预防控制中心是鼠疫应急处置的专业机构。主要职责和具体任务：

（1）负责鼠疫疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。

（2）制定流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对鼠疫病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；查明传染源和传播途径，提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向县卫生健康局和市疾病预防控制中心报告情况。

（3）对鼠疫样本进行实验室检测、复核、确定并上报实验室诊断结果。

（4）负责辖区内各医疗卫生机构专业技术人员鼠防知识的全员培训和健康教育。

2.3.2 应急处置救治机构

各医疗卫生机构是鼠疫应急处置的救治机构，县卫生健康局可根据实际情况，确定重点救治机构。主要职责和具体任务：

（1）开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。

（2）及时报告疫情，协助县疾病预防控制中心完成标本的采集、流行病学调查工作。

（3）做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。

（4）负责或协助完成鼠疫患者死亡后尸体的解剖、消毒、焚烧等处理工作。

第三章　监测与预警

3.1 监测

3.1.1建立县、乡（镇）、村三级鼠疫监测体系。县疾病预防控制中心要按照《全国鼠疫监测方案（2024版）》要求，开展鼠疫日常监测工作。必要时，在疫源不明地区或新发现的鼠疫疫源地区开展鼠疫自然疫源地调查工作。

3.1.2县卫生健康局要根据省市县统一规定和要求，结合全县实际，组织开展鼠疫主动监测，并加强鼠疫监测工作的管理和监督，保证监测质量。

3.1.3县财政局要对鼠疫监测、动物鼠疫疫情处理及鼠疫自然疫源地调查工作给予必要的经费支持。

3.2 预警

3.2.1县卫生健康局应根据鼠疫疫情形势和紧急程度，及时发布、调整和解除预警信息。预警信息包括鼠疫型别、预警级别、起始时间、警示事项、应采取的措施和发布机关等。

3.2.2预警信息的发布单位：Ⅰ级由国家卫生健康委员会发布，Ⅱ级由省卫生健康委员会发布，Ⅲ级由市卫生健康委员会发布，Ⅳ级由县卫生健康局发布。

3.2.3按本预案鼠疫疫情分级，预警级别对应如下：特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级），重大鼠疫疫情（Ⅱ级）为Ⅰ级预警，较大鼠疫疫情（Ⅲ级）为Ⅱ级预警，一般鼠疫疫情（Ⅳ级）为Ⅲ级预警，动物间鼠疫疫情达到下列强度时为IV级预警：在鼠疫疫源地发生动物鼠疫大流行（旱獭疫源地流行范围≥1000km）；或局部地区出现动物鼠疫暴发流行，且波及到县级以上城市；或动物鼠疫发生在交通便利、人口稠密地区，对人群构成严重威胁。

第四章　信息管理与报告

4.1 信息管理

4.1.1完善全县鼠疫防治信息管理系统，构建覆盖全县的疾病预防控制信息网络，承担鼠疫疫情相关信息收集、处理、分析、报告等工作。

4.1.2县卫生健康局负责辖区内鼠疫防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设，不断完善全县内鼠疫防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障条件。

4.1.3县疾病预防控制中心承担责任范围内鼠疫疫情监测、信息报告与管理，负责收集、分析核实全县疫情信息和其他相关信息资料。

4.2 信息报告

4.2.1执行职务的各级各类医疗卫生人员是人间鼠疫疫情的责任报告人；县疾病预防控制中心为网络直报的责任报告单位。

4.2.2医疗机构发现疑似鼠疫病例，应立即向县疾病预防控制中心报告；县疾病预防控制中心在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在2小时内进行网络直报。

4.2.3县疾病预防控制中心是动物鼠疫疫情的责任报告单位。在判定发生动物鼠疫疫情后，责任报告单位在2小时内，进行网络直报，同时报县卫生健康局。

4.2.4在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由县疾病预防控制中心随时报告，或按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过4个监测周期（28天）。发现异常情况时，相关数据及时进行网络直报。

第五章　鼠疫疫情的分级响应

发生人间或动物间鼠疫疫情时，疫情发生地的县人民政府及其有关部门按照分级响应的原则，做出相应级别应急反应。同时，根据鼠疫疫情发展趋势和防控工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制鼠疫疫情和减少危害，维护正常的生产、生活秩序。

5.1 特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）的应急响应

特别重大鼠疫疫情应急处理工作由国务院统一领导。

5.2 重大鼠疫疫情（Ⅱ级）的应急响应

重大鼠疫疫情应急处理工作由省人民政府组织领导。

5.3 较大鼠疫疫情（Ⅲ级）的应急响应

较大鼠疫疫情应急处理工作由市人民政府组织领导。

5.4 一般鼠疫疫情（Ⅳ级）的应急响应

5.4.1一般鼠疫疫情应急处理工作由县人民政府组织领导。根据县卫生健康局的建议和疫情处理的需要，县鼠疫应急指挥部组织有关部门密切配合，采取紧急处理措施，救治鼠疫患者，控制传染源，切断传播途径，做好疫区内生产、生活安排，保证疫情控制工作顺利进行。应急处理情况应及时报县委、县政府及市卫生健康委员会，必要时请求市政府对疫区进行紧急支援。

5.4.2县卫生健康局和各医疗卫生机构要迅速了解疫情发生的时间、地点、传染源、发病情况等疫情态势，确定疫情严重程度，分析疫情发展趋势和提出控制措施建议，及时向县政府和市卫生健康委员会报告，并建议县人民政府通报当地驻军领导机关。遇有紧急情况，可同时报告省卫生健康委员会。

5.4.3在市卫生健康委员会的协调和指导下开展疫区控制工作，协助分析疫情趋势，提出应急处理工作的建议。根据实际情况，报请县人民政府请求市级紧急支援，同时请求市卫生健康委员会给予必要的技术和物资支持。

5.5 Ⅳ级预警（即动物间鼠疫疫情发生）后应采取的控制措施

5.5.1县卫生健康局建立疫区处理组织，迅速了解情况，掌握疫情态势，确定疫情严重程度，提出控制措施建议，立即向县人民政府报告，并通报当地驻军领导机关。同时迅速上报上级卫生健康行政部门。

5.5.2县卫生健康局在市卫生健康委员会的指导下开展疫区控制工作，分析疫情趋势，提出应急处理工作的建议，并及时上报县人民政府。县人民政府根据疫情形势，请求市人民政府对疫区作出应急响应。

5.5.3县卫生健康局根据各医疗卫生机构的请求和实际情况，请求市卫生健康委员会给予必要的人力和物资支持。

5.6 毗邻地区的应急响应

发生鼠疫疫情时，县卫生健康局要及时向毗邻地区卫生健康行政部门通报疫情和已采取的措施。

与发生鼠疫疫情相毗邻的地区，应根据疫情特点、发生区域和发展趋势，主动分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：密切保持与鼠疫发生地区的联系，及时获取相关信息；组织做好本行政区域应急处理所需的人员与物资准备；加强鼠疫监测和报告工作；开展鼠疫防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力；根据上级政府及其有关部门的决定，开展联防联控和提供技术、物资支援。

第六章　应急响应等级的确认、终止及评估

6.1 鼠疫应急响应等级的确认

特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）由国家卫生健康委员会确认；重大鼠疫疫情（Ⅱ级）由省卫生健康委、省疾病预防控制局予以确认；较大鼠疫疫情（Ⅲ级）由市卫生健康委予以确认；一般鼠疫疫情（Ⅳ级）由县卫生健康局予以确认。

6.2 鼠疫应急响应的终止

鼠疫疫区控制工作按照《人间鼠疫疫区处理标准及原则GB15978—1995》的要求全部完成相应应急处置工作，经验收，大、小隔离圈内已达到灭鼠灭蚤标准及环境卫生标准，连续9天内无继发病例，疫区疫情控制临时指挥部可提交解除疫区封锁申请。

特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）由国家卫生健康委组织有关专家进行分析论证，提出终止应急响应的建议，报国务院或国家鼠疫应急指挥部批准后执行。

重大鼠疫疫情（Ⅱ级）、较大鼠疫疫情（Ⅲ级）、一般鼠疫疫情（Ⅳ级）分别由省、市、县级卫生健康行政部门组织有关专家进行分析论证，提出终止应急响应的建议，报本级政府或本级鼠疫应急指挥部批准后执行，并向上一级卫生健康行政部门报告。

6.3 鼠疫疫情处理工作评估

6.3.1 评估人员组织

对特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）、重大鼠疫疫情（Ⅱ级）、较大鼠疫疫情（Ⅲ级）、一般鼠疫疫情（Ⅳ级）处理情况的评估，分别由国家卫生健康委和省、市、县级卫生健康行政部门组织相关人员组成评估小组，开展评估工作。

6.3.2评估内容主要包括：疫区自然地理概况，发生疫情的原因，传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发展和控制过程，患者构成，治疗效果，染疫动物、蚤种类的分布，染疫动物密度和蚤指数，所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报本级人民政府和上一级卫生健康行政部门。

第七章　保障措施

7.1 技术保障

7.1.1完善鼠疫监测体系。按照国家和省、市级鼠疫监测点的能力标准，加强全县鼠疫监测点的能力建设。鼠疫监测点要按照因地制宜、固定与流动监测相结合、以流动监测为主的原则，合理设置监测点，扩大监测覆盖范围，实行系统监测，积累分析资料并开展应用性科研。各医疗卫生机构应开展鼠疫防治知识全员培训工作，对鼠疫病例（含疑似病例）实行“首诊医生责任制”。

7.1.2提高鼠疫的应急反应能力。根据国家“鼠疫应急装备标准”，规范鼠疫应急队伍、装备和应急物资储备。根据国家“鼠疫实验室建筑规范”和“鼠疫实验室装备规范”，改善县疾病预防控制中心的基础设施和实验室设备条件。加强鼠疫防治专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实验室检验检测能力，通过培训和应急演练提高应急队伍的反应水平和能力。

7.1.3改进鼠疫监测实验室检验技术和方法。加强鼠疫实验室生物安全管理，改善鼠疫监测常规检验检测方法，提高检验水平。

7.2 物资、经费保障

7.2.1物资储备：县人民政府根据实际情况，建立鼠疫应急物资储备制度。发生鼠疫疫情时，应根据应急处理工作的需要调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充、及时更换。

7.2.2经费保障：县人民政府保障鼠疫防治基础设施项目建设经费，按规定落实鼠疫防治和疫情应急处理经费，确保鼠疫防治和应急处理工作的顺利开展。

第八章　附 则

8.1本预案由县卫生健康局依据《张掖市鼠疫防控应急预案》修订，并定期进行评估，根据鼠疫疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。山政办发〔2022〕42号中的《山丹县鼠疫控制应急预案》同时废止。

8.2本预案由县卫生健康局负责解释。应急指挥部成员发生人事变动的，由接任者自行替补，不再另行文，并及时报指挥部办公室备案。

附件：山丹县鼠疫防控成员单位工作职责

附件

山丹县鼠疫防控成员单位工作职责

县发改局：支持县疾病预防控制中心建设，提高鼠疫防治能力。

县财政局：做好鼠疫控制应急资金的安排并及时拨付，加强资金管理监督。

县公安局：协助做好鼠疫疫区封锁，加强疫区治安管理和安全保卫工作。

县农业农村局：负责做好疫区家畜的动物疫病防疫和动物防疫监督工作。

县教育局：对学生进行鼠疫防治知识宣传教育。

县文体广旅局：组织旅游全行业认真做好鼠疫疫情的预防和应急处理工作。

县科技局：支持企业、科研院所围绕鼠疫地区防治技术开展科学研究和技术攻关。

县民政局：对符合救助条件的鼠疫患者提供医疗、生活救助。

县工业信息化和商务局：负责疫区重要生活必需品的应急供应工作。

县卫生健康局：负责组织制定鼠疫防治技术方案，统一组织实施鼠疫应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；开展疫区卫生处理，对疫情作出全面评估，根据鼠疫防控工作需要，依法提出隔离、封锁鼠疫疫区的建议，按照规定及时向县人民政府和市卫生健康委报告疫情信息，负责组织开展全县爱国卫生运动。

县交通运输局：配合卫生健康部门对乘坐公路营运交通工具的乘客进行检疫、查验工作；负责车站的消毒工作；做好鼠疫防控处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本及时、优先运送，配合交警做好疫区的公路交通管理工作。

县市场监管局：加强市场监管，严厉查处集贸市场上非法收购、出售和加工旱獭等鼠疫宿主动物及其产品的单位、个人。指导集贸市场开办者和有关动物及产品经营者做好自律管理。

县林草局、山丹马场：负责疫区野生动物异常情况的监测，并在疫情发生时，协助做好疫情发生地的隔离工作。

县融媒体中心：按照疫情控制的统一部署和有关部门请求，做好疫情处理的宣传报道。宣传鼠疫防治知识，提高公众防疫与保健意识。

县红十字会：充分发挥志愿者作用，协助相关部门在企业、社区、乡村、学校等广泛开展鼠疫预防知识的宣传普及工作，提高公众的防护意识。

电信、移动、联通山丹分公司：积极配合做好通信保障，保障疫情控制期间疫区的通信畅通。

山丹火车站、山丹汽车站、马场高铁站：配合卫生健康部门对进出车站和乘坐车辆的人员进行检疫、查验工作，防止鼠疫通过铁路、公路运输环节传播。负责车站的消毒工作，确保鼠疫防控处置人员以及防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送。

相关解读链接：1、关于《山丹县突发公共卫生事件应急预案》修订的政策解读

             2、关于《山丹县鼠疫防控应急预案》修订的政策解读